8 (84663) 2-10-40, 8 (84663) 2-18-49 регистратура поликлиники
8 (84663) 2-17-28 платная поликлиника
8 (84663) 2-19-41 детская поликлиника
8 (84663) 2-15-37 приемная главного врача

адрес: 446430 г. Кинель, ул. Светлая, 12.
e-mail: 00902@mail.miac.samregion.ru

Версия для слабовидящих

Министерство здравоохранения Самарской области

ГБУЗ СО «Кинельская ЦБГиР»

 

ПРИКАЗ

   От 24.02.2021г                                 155

 

Об организации проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп  взрослого населения

 в ГБУЗ СО «Кинельская ЦБГиР в 2021 году

 

     В соответствии со статьей 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в целях исполнения приказа МЗ РФ от 13.03.2019г. №124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения» (в редакции Приказа Минздрава России от 19.11.2020 N 1235н), с временными методическими рекомендациями по организации проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) версия 1 (06.07.2020), утвержденными заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Е.Г.Камкиным 06.07.2020, с постановлением Правительства Самарской области от 26.12.2020 № 1111 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов»,  с целью исполнения объемов охвата взрослого населения г.о. Кинель и м.р. Кинельский диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами в 2021 году, исполнения Приказа Министра здравоохранения СО от 08.02.2021 № 91 «Об организации проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения Самарской области»,

ПРИКАЗЫВАЮ:

1.Организовать информационную поддержку проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определённых групп взрослого населения (публикации в средствах массовой информации и т.д.), размещение информации на официальном сайте медицинской организации с указанием адресов отделений (кабинетов), графика работы:

  - ответственное лицо – Белова Н.В., заместитель главного врача по ОМР;

 

     2. Руководителям структурных подразделений:

   2.1. г.о.Кинель:

(Заруцкому А.Л.- заведующему поликлиникой; Дмитриевой Т.И.- заведующей женской консультацией; Смирницкому В.М.- зав.поликлиническим отд. п.Усть-Кинельский; Каланчукову С.К.- зав.поликлиническим отд. п.Алексеевка):

     - при составлении графика работы, обеспечить оказание медицинской помощи в вечерние часы и субботу (в том числе проведение профилактических осмотров и диспанскризации), с предоставлением гражданам возможности дистанционной записи на приемы (осмотры, консультации) медицинскими работниками, исследования и иные медицинские вмешательства, проводимые в рамках профилактических осмотров и диспансеризации;

-  обеспечить привлечение медицинских работников, оказывающих специализированную медицинскую помощь, для проведения приемов (осмотров, консультаций) и медицинских исследований в рамках профилактических осмотров, диспансеризации (при необходимости);

 

  2.2. м.р.Кинельский (Беловой Н.В., заместителю главного врача по ОМР):

 - организовать работу сельских подразделений по гибкому графику 1 и 2 субботы месяца (с учетом предложений населения).

 

  2.3. Заруцкому А.Л.- заведующему поликлиникой, Гаврилову И.А., заведующему диагностическим отделением:

Обеспечить наличие дистанционной записи на медицинские услуги, проводимые в т.ч. в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.

 

     3. Утвердить порядок маршрутизации граждан для проведения приемов (осмотров, консультаций) врачей специалистов и медицинских исследований, в соответствии с ПОРЯДКОМ, утвержденным приказом МЗ РФ от 13.03.2019г. № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения» (в редакции Приказа Минздрава России от 19.11.2020 N 1235н, и регламент организации процесса профилактического медицинского осмотра и диспансеризации на принципах бережливого производства (Приложение к приказу).

 

4.  Обеспечить на всех врачебных участках (терапевтических и ВОП, на ФАПах):

4.1 наличие списков граждан, подлежащих профилактическому осмотру и диспансеризации в текущем календарном году, с учетом половозрастной категории граждан, а также граждан, не прошедших профилактические осмотры и диспансеризацию в период 2019 - 2020 годов;

4.2 наличие помесячного плана-графика проведения диспансеризации на текущий календарный год;

4.3 обеспечить проведение профилактического осмотра лиц, находящихся на диспансерном наблюдении, при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации);


 

4.4 еженедельное (по вторникам) представление информации в кабинет медицинской профилактики о выполненных объемах по каждому врачебному участку;

 ответственные лица – Корнилов Д.А., заведующий терапевтическим отделением поликлиники; Курманбаева А.И.., ответственный врач – терапевт отделения медицинской профилактики; заведующие поликлиническими отделениями.

 

5. В каждом поликлиническом подразделении организовать проведение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации в соответствии с утвержденным Порядком;

Обеспечить:

5.1 выполнение согласованных объёмов диспансеризации – 14 261 чел. и   профилактических медицинских осмотров – 6780 чел., в срок до 25.12.2021г.

5.1.1. информирование граждан (в возрасте от 21) о возможности медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию в соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1995 г. N 38-ФЗ с предоставлением адресов медицинских организаций, в которых возможно осуществить добровольное, в том числе анонимное, освидетельствование на ВИЧ-инфекцию.

5.2 ведение медицинской документации согласно Порядку;

 наличие информированного добровольного согласия (отказа) гражданина или его законного представителя на проведение диспансеризации или профилактического осмотра;

5.3 учёт граждан, прошедших профилактический осмотр и диспансеризацию, с еженедельным докладом (по средам) главному врачу,

- ответственные лица – Заруцкий А.Л.- заведующий поликлиникой; заведующие поликлиническими отделениями; ВОПы.

 

6. Обеспечить представление в ГБУЗ СОЦМП ежемесячно, отчетной формы №131/о «Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения»  утвержденной приказом МЗ РФ от10.11.2020 № 1207н «Об утверждении учетной формы медицинской документации № 131/у «Карта учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)», порядка ее ведения и формы,отраслевой статистической отчетности № 131/о «Сведения о проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения», порядка ее заполнения и сроков представления».

.

- ответственные Заруцкий А.Л.- заведующий поликлиникой; Корнилов Д.А., заведующий терапевтическим отделением поликлиники

 

7. Организовать применение (учет) показателей эффективности профилактического медицинского осмотра и диспансеризации (ответственные  лица– Заруцкий А.Л.- заведующий поликлиникой; Корнилов Д.А., заведующий терапевтическим отделением поликлиникой):

 

- охват граждан профилактическим осмотром и диспансеризацией;

- доля впервые выявленных заболеваний при профилактических осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года;

- доля впервые выявленных заболеваний при профилактических осмотрах, в том числе в рамках  диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста;

- доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года;

- взятие на диспансерное наблюдение граждан с II, Ша и Шб группами состояния здоровья), в том числе для дифференцированной оплаты труда медицинских работников, участвующих в проведении профилактического осмотра и диспансеризации;

 

       8. Калининой О..В., начальнику отдела АСУ, обеспечить:

      - выставление реестров счетов и счетов на оплату   проведённой диспансеризации в соответствии с Регламентом информационного взаимодействия в системе обязательного медицинского страхования на территории Самарской области при оказании и оплате медицинской помощи;

 

  9. Алимовой  С.В., и.о. заместителя главного врача по экономическим вопросам, организовать:

   - расходование денежных средств, полученных за проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, по статьям расходов, определенных тарифным соглашением в системе ОМС населения Самарской области с применением показателей эффективности профилактического медицинского осмотра и диспансеризации (для дифференцированной оплаты труда);

- осуществление оплаты труда медицинских работников по проведению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации, с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.

 

10. Делопроизводителю Дювиной Е.С., ознакомить с приказом всех заинтересованных лиц (врачей терапевтов - участковых, ВОП, фельдшеров ФАПов, заведующих подразделениями, оказывающих ПМСП взрослому населению.

 

11. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

 

 

 

          Главный врач                          С.И.Плешаков

 

 

 

 

 

Приложение
к
приказу ГБУЗ СО «Кинельская ЦБГиР» от 24.02.2021г № 155

 

Порядок
проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения в ГБУЗ СО «Кинельская ЦБГиР»

 

1. Настоящий порядок регулирует вопросы, связанные с проведением в медицинских организациях профилактического медицинского осмотра и диспансеризации следующих групп взрослого населения (в возрасте от 18 лет и старше):

1) работающие граждане;

2) неработающие граждане;

3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.

 

2. Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации..

 

3. Медицинские мероприятия, проводимые в рамках настоящего порядка, направлены на:

1) профилактику и раннее выявление (скрининг) хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее - хронические неинфекционные заболевания), факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови натощак, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточную массу тела или ожирение (далее - факторы риска), а также риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

2) определение группы здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, а также для здоровых граждан;

3) проведение профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития;

4) определение группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), включая граждан с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском.

 

4. Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:

1) в качестве самостоятельного мероприятия;

2) в рамках диспансеризации;

3) в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).

 

5. Диспансеризация проводится:

1) 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;

2) ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:

а) инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)3;

б) лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)4;

в) бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий)5;

г) работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся.

 

 

 

 

 

 

Регламент организации процесса профилактического медицинского осмотра и диспансеризации на принципах бережливого производства

1. Профилактический медицинский осмотр в качестве самостоятельного мероприятия проводится для граждан в возрасте 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37, 38 лет в полном объеме, указанном в пункте 16 Порядка проведения профилактического осмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения, утверждённого приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 № 124н, за одно посещение в день обращения:

анкетирование, измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, определение уровня общего холестерина и уровня глюкозы в крови (натощак) экспресс-методом;

определение относительного сердечно-сосудистого риска;

электрокардиографию в покое;

флюорографию легких или рентгенографию легких 1 раз в 2 года;

осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин;

измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;

прием (осмотр) фельдшером фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья по результатам медицинского профилактического осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций    онкологических    заболеваний,    включающий    осмотр    кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов.

2. Первый этап диспансеризации, включающий профилактический осмотр и онкоскрининг, проводится:

для мужчин в возрасте 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36 и 39 лет за одно посещение, в возрасте 40 лет и старше - не более, чем за два посещения;

дляженщин в возрасте 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет и 75 лет и старше за два посещения, в возрасте 40 - 75 лет - не более, чем за три посещения.

При первом посещении проводится:

профилактический осмотр в объеме, указанном в подпунктах 1-11 пункта 16 Порядка;

взятие мазка с шейки матки для цитологического исследования (для женщин в возрасте 18 - 64 лет);

забор крови на общий анализ крови (для граждан 40 лет и старше);

забор крови на определение уровня общего холестерина и уровня глюкозы (для граждан 40 лет и старше);

забор крови для определения простат-специфического антигена (ПСА) (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет);

маммография обеих молочных желез в двух проекциях (для женщин в возрасте от 40 до 75 лет) или выдается направление на маммографию с указанием места, даты и времени обследования;

исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (допускается выдача гражданину тест-системы для самостоятельного проведения исследования в домашних условиях);

эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в возрасте 45 лет) или выдается направление с указанием места, даты и времени обследования;

измерение внутриглазного давления;

краткое индивидуальное профилактическое консультирование в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья);

прием (осмотр) врачом-терапевтом с целью установления диагноза заболевания (состояния), определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и исследований в рамках второго этапа диспансеризации (для мужчин в возрасте 18 - 39 лет).

При втором (третьем) посещении проводится:

прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа с целью установления диагноза заболевания (состояния), определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров, (консультаций) и исследований в рамках второго этапа диспансеризации (женщин в возрасте 18-39 лет, для мужчин и женщин в возрасте 40 лет и старше).

3. Сроки проведения профилактического медицинского осмотра при первом в текущем году обращении по поводу диспансерного наблюдения пациентов с хроническими заболеваниями определяются сроками проведения осмотров, медицинских исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объеме диспансерного наблюдения.

Приказ "О проведении углубленной диспансеризации граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19" от 23.06.2021

Приказ о назначении ответственных




Gh

Распечатать